BPJS Kesehatan Ngaku Bayar Klaim Rp 16,415 T

Badan Penyelenggara Ja­minan Sosial (BPJS) Kese­hat­an mengklaim sukses me­lak­sanakan program Jaminan Ke­sehatan Nasional (JKN) bagi 126.487.166 jiwa pen­du­duk Indonesia.

Pencapaian itu me­lebihi target sebelumnya, yaitu 125 juta jiwa di tahun per­tama pelaksanaan.

Direktur Hukum, Ko­mu­ni­kasi, Hubungan Antar Lem­ba­ga BPJS Kesehatan Pur­na­war­man Basundoro menga­ta­kan, terkait penerimaan iuran pe­ser­ta BPJS Kesehatan se­lama satu semester, per 30 Juni 2014 total iuran yang sudah diteri­ma Rp 18,412 triliun.

“Jumlah tersebut didapat da­ri iuran peserta yang terdiri da­ri peserta Penerima Bantuan Iuran (PBI), peserta non PBI dan peserta Jaminan Kese­ha­tan Daerah (Jamkesda) serta Program Jaminan Kesehatan Ma­syarakat Umum (PJKMU) Askes yang dalam masa tran­sisi,” jelas Purnawarman saat jumpa pers Evaluasi Program BPJS Kesehatan semester I di Jakarta, kemarin.

Ia merinci, iuran peserta PBI sebesar Rp 9,966 triliun, iuran eks Askes Sosial Rp 5,771 tri­liun, iuran eks TNI dan Polri Rp 349,181 miliar, iuran dari badan usaha Rp 1,567 triliun, iuran pekerja bukan penerima upah Rp 324 miliar dan iuran Jamkesda dan PJKMU Askes Rp 433 miliar.

Menurut dia, BPJS Kese­hat­an akan meningkatkan pene­rimaan iuran hingga akhir ta­hun.

Terutama dari peme­rin­tah daerah (Pemda) yang me­nung­gak, badan usaha yang be­lum menjadi peserta dan pe­serta mandiri yang telat bayar.

Pihaknya juga akan me­rang­kul Kementerian Badan Usaha Milik Negara (BUMN), ter­ma­suk Kementerian Dalam Ne­geri (Kemendagri) dalam rangka mendorong jumlah ke­pesertaan. Karena kepe­ser­ta­annya bersifat wajib, BPJS Ke­sehatan menargetkan se­mua penduduk Indonesia yang ber­jumlah 257,5 juta jiwa da­pat terdaftar sebagai peserta paling lambat 1 Januari 2019 dengan tingkat kepuasan di atas 75 persen.

Dari total penerimaan iu­ran hingga Agustus 2014, kata Pur­nawarman, BPJS Kese­hat­an telah membayarkan kla­im kepada fasilitas kesehatan di seluruh Indonesia sejumlah Rp 16,415 triliun.

“Rata-rata penyelesaian kla­im terjadi sekitar tiga sete­ngah hari sejak berkas lengkap dari fasilitas kesehatan dia­ju­kan ke BPJS Kesehatan,” katanya.

Hingga 30 Juni 2014, BPJS Kesehatan telah bekerja sama dengan 16.831 fasilitas kese­hatan tingkat pertama dan 1.551 fasilitas kesehatan ru­jukan tingkat lanjutan.

Selain itu, BPJS Kesehatan juga su­dah bekerja sama dengan fa­si­litas kesehatan penunjang lain­nya, yaitu 1.311 apotek dan 790 op­tikal di Indonesia. ***